各診療科・各部門紹介

放射線科

診療科の概要

放射線科には大きく診断と治療の2つの診療業務があります。

  1. 放射線画像診断   
    CT、MRなど各種画像を迅速に診断し、レポートを作成します。
  2. 放射線を用いた治療   
    放射線診断機器を利用して血管内や管腔臓器の治療にあたるInterventional Radiology(IVR)と放射線治療装置(リニアック)から発生する高エネルギー放射線を照射して治療する放射線治療があります。

院内の各診療科や地域医療機関から依頼のある診断や治療に対して、迅速で正確な対応を心がけています。中央放射線部では放射線技術部および放射線看護部と密接なチーム医療を心がけ、各診療科とはカンファレンスを通じて診療連携しています。

日本医学放射線学会専門医総合修錬機関、日本IVR学会専門医修錬認定機関、日本放射線腫瘍学会準認定施設、日本核医学専門医教育病院に指定されています。

診療科の特徴
  1. 放射線画像診断
    いろいろな疾患の診断・治療方針決定や効果判定、経過観察に欠かせない放射線画像情報を分析し、診断結果や次に必要とされる検査を依頼医にレポート報告します。画像種類としてはCT、MR、RI(シンチグラフィー)、消化管造影、血管造影、マンモグラフィーなどがあります。疾患に応じた適切な造影剤投与方法の検討、造影剤の安全な使用のための基準作成、副作用発現時の対応にあたります。
  2. IVR
    血管系では血管造影の手技を用いて、脳と心臓を除いた全身の動脈内・静脈内治療を行います。悪性腫瘍や緊急性出血病巣に対する動脈を塞栓する手技、動脈内から患部に直接薬剤を注入する手技、狭窄した血管を拡張したりステントを留置する手技、血管内の血栓を溶解したり血栓の移動を防止するフィルターを留置する手技などがあります。血管系以外では、気管の狭窄に対して拡張術やステント挿入をX線透視下に行います。またCT装置で身体深部病巣を観察しながら穿刺し、病巣組織を採取したり、感染病巣に対するドレナージを行います。
  3. 全身臓器の悪性腫瘍に対してリニアックによる高エネルギーX線、電子線を用いた放射線治療を行います。CTやMRで得られた病巣画像を三次元治療計画用コンピュータに転送し、最小の障害で最も効率よく病巣に放射線を集中させる照射方法を採択します。疾患の種類や抗がん剤治療を併用する場合などに応じて適切な治療線量と治療期間を決定します。高精度放射線治療として、前立腺癌に対するIMRT(強度変調放射線治療)、頭蓋内小病巣や早期肺がんに対するSRT/SRS(定位放射線治療)を行っています。治療中、治療後は外来診察で治療の安全性確認と副作用に対応します。塩化ストロンチウムは骨シンチで集積のある骨転移の痛みに対して有効な放射性医薬品で、多発病巣やリニアック治療後の再発病巣などに有効です。
    平成28年1月からは甲状腺癌の全摘術後の患者さん対象に、癌の再発、転移を予防する目的で、放射性ヨウ素内服による残存甲状腺処置(アブレーション)治療を開始しています。
診療科トピックス

IMRTやSRT/SRSの治療精度を担保するためのIGRT(画像誘導放射線治療)を平成26年3月に更新し、1年間の運用で安定した治療精度が確認できました。CTは160列と64列の2台のマルチスライスCT体制で、冠動脈CTや術前3D再構成画像による画像診断を積極的に進めています。MRは1.5Tと3.0T装置の2台で診療に当たっており、ほぼすべてのMR検査に対応可能です。3.0TMR装置ではMRスペクトロスコピーや拡散テンソール画像による診断も行っています。核医学診断では平成26年3月からドパミントランスポーターシンチグラフィーを開始し、パーキンソン病やレビー小体型認知症診断に応用しています。IVRの緊急症例は出血に対する塞栓術が多く、救命のために速やかな対応を心がけています。この中で近年は院内発生だけでなく他院から搬送される産科出血に対する子宮動脈塞栓術も増加しています。また、当科で留置するCVポートは気胸の起こらない上腕静脈アプローチで、依頼件数が年々増加しています。

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