医療関係者向け患者支援センター

部⾨紹介

地域連携係

事前予約・来院報告など

• 事前予約（初診／検査）
• 来院報告、診療情報提供書に関すること
• 紹介患者の受入れに関すること

業務時間

月曜日～金曜日 9：00～19：00

• 土曜日の9：00～13：00は初診予約のみ業務を行っています
• 患者支援業務（転院相談、在宅療養支援など）は17：00まで

病診病病連携など

• 病診病病連携に関する連絡・調整に関すること
• 合同カンファレンスの開催に関すること
• 広報に関すること「れんけい」「病院機能案内」の発行
• セカンドオピニオン外来の受付、調整
• 地域連携パス連絡会議の開催
• 患者紹介にかかる統計、資料に関すること
• 他院のFAX予約、セカンドオピニオン予約に関すること
• 地域がん診療連携拠点病院に関すること

患者支援係

入院前支援

• 入院生活に関するオリエンテーション
• 入院中に行う検査や治療の説明
• 各種スクリーニング（退院支援、リスクマネジメントなど）

退院支援

• 転院や施設入所に関すること
• 退院後の生活（家事・仕事・教育・通院など）に関すること
• 地域連携パスによる医療連携に関すること
• 在宅移行の調整と支援（在宅医・訪問看護ステーションとの調整及び介護保険制度活用支援）

相談支援（医療・福祉）

• 高額療養費や難病医療費など医療費の相談に関すること
• 福祉制度（身体障害者手帳など）や障害年金に関すること
• 健康保険の手続き（障害手当金・退職後の保険の継続など）
• 在宅療養、看護、介護に関すること
• がんに関連した相談支援全般　がん相談支援センター
• 様々な相談や要望全般　患者相談窓口

地域医療支援病院について

地域医療支援病院とは、地域の医療機関からご紹介いただく患者さんに対する医療の提供、医療機器等の共同利用、救急医療の提供、地域の医療従事者に対する研修を実施することで、地域の医療機関を支援するとともに、地域医療の中核となる病院が承認されます。
当院はこれまでの取り組みが認められ、平成25年11月に兵庫県知事より地域医療支援病院の承認を受けました。
地域医療支援病院の承認を受けたことを機に、これまで以上に地域医療機関との連携を密にはかり、それぞれの役割分担と協力により「地域完結型医療」の中核的な病院として、継続性のあるより良い医療を提供できるよう努めてまいります。

当院では、地域医療機関との適切な役割分担・機能分化を行うため、外来受診の際は診療情報提供書（紹介状）をお持ちいただくことをお勧めしています。（診療情報提供書（紹介状）がない場合でもご受診は可能ですが、非紹介加算として医科は7,000円（税込）、歯科は5,000円（税込）をご負担いただきます。なお、診療情報提供書（紹介状）がないと受診いただけない診療科もございます。外来週間スケジュール表にてご確認ください。）
日頃の健康管理や生活習慣病等の継続的治療は、患者さんの身近な地域で医療を受けていただき、いざとなれば診療情報提供書（紹介状）で当院へご紹介、当院で急性期の治療を行い、病状が落ち着いたら再び診療情報提供書（紹介状）で地域の医療機関へ逆紹介で継続治療をしていただく「地域完結型医療」を推進してまいります。

神⼾市認知症診断助成制度
（認知症対策「神⼾モデル」）について

当院は、第2段階およびにも第2段階である認知機能精密検査の登録医療機関となっております。第2段階である認知機能精密検査は、原則患者支援センターを通じてのFAX予約により受付けております。

予約⽅法

1.　下記の書類に必要事項を記⼊し、患者支援センターへFAXしてください。
    　予約申込書は以下よりダウンロードしてご利⽤ください。

予約申込書（認知症対策「神⼾モデル⽤」）

• • 予約申込書神⼾モデル
  • 予約申込書神⼾モデル
  • 　
  • （第2段階の場合）
  • 神戸市認知機能検診票（兼精密検査医療機関宛検査依頼書）（診断書様式第1-3号
  • 問診票①(診断書様式第4-2)
  • 問診票②(診断書様式第5-2)
  • HDS-R（改訂⻑⾕川式簡易知能評価スケール）（診断書様式第6-2）
• （にも第2段階の場合）
  • 認知症新薬にも対応した第2段階検査結果（診断様式第7号）

• 　
• 2.　患者支援センターで予約を取り、予約⽇時等を記載した「予約報告書」を紹介元医療機関にFAXいたします。
  　　予約を取る際に必要な事項に不明な点がある場合は、患者支援センターから電話照会させていただきます。
• 　　予約取りの所要時間は、通常30分程度です。
• 　
• 3.　下記の書類を開封無効の封書で患者さんにお渡しください。

  　　　

• （第2段階の場合）

  • 「予約申込書（認知症対策「神⼾モデル⽤」）」
  • 「神戸市認知機能検診票（兼精密検査医療機関宛検査依頼書）（診断書様式第1-3号）
  • 「問診票①原本写」、「問診票②原本写」、「HDS-R原本写」

• （にも第2段階の場合）

  • 認知症新薬にも対応した第2段階検査結果（診断様式第7号）
• 　
  　また、診療情報提供書（紹介状）等を封⼊した封筒に予約報告書の内容を転記していただくか、予約報告書をそのままお渡しいただき、必ずマイナンバーカードまたは保険証をご持参のうえ、直接受付へお越しいただくようご指⽰ください。初診⼿続きは不要です。
• 　
• 4.　患者さんが予約⽇に受診されたときは「来院報告書」を、受診されなかったときは「不来院報告書」を
• 　　患者支援センターからFAXいたします。
• 5.　予約及び予約⽇変更のご連絡については、紹介元医療機関の先⽣のご意向を確認する必要がありますので、
• 　　患者さんからの直接の変更はお受けしておりません。お⼿数ですが、紹介元医療機関を通じてキャンセル及び
• 　　変更をしていただくようご案内ください。