救急部

救急部の概要

西神戸医療センターは各診療科の協力のもとに西区、垂水区、須磨区を中心とした神戸西地域の救急患者に対して24時間の救急診療体制をとっています。病院中央部門の救急部としては、救急部長の蘆田典明（救急科部長兼脳神経外科参事）、救急副部長の安達神奈（消化器内科医長）、山口善道（小児科医長）、松浦正徒（外科・消化器外科）、森ふみ代（看護副部長）の５人が任務分担し、運営にあたっております。大きな変化としては、2019年４月より診療科として救急科が新設されたことが挙げられます。中央市民病院・救急救命センターから応援医師２名が派遣され、平日時間内は救急医２名と初期研修医１～２名と看護師６名が担当することになり、以前よりも充実した救急体制となりました。また時間外では救急外来にトリアージナースを配置し、ウォークイン患者さんの緊急度に応じてトリアージを行い、緊急度の高い患者さんから遅れなく診察できるようにしています。こうした救急診療を支えるための救急病棟（23床）を松倉聖子師長のもとに2名の主任と約45名のスタッフが切り盛りしており、年間4000名余りにのぼる緊急入院を受け入れております。

小児科については2018年６月より、毎日17時から24時までの救急を受け入れています。また二次救急輪番を毎週土曜日と第2, 3水曜日の17時から翌朝９時までと第2,5日曜日の９時から17時まで担当しています。

また吐下血・脳卒中・循環器の各ホットラインを運用し、平日時間内（９時から17時、循環器ホットラインは19時まで）には当該疾患の迅速な対応に努めています。もちろんそれ以外の時間帯も全科オンコール体制であるため対応可能です。

救急病棟のベッド数は23床ありますが、満床による受け入れ困難を避けるために、入院患者さんの一般病棟への転棟をスムーズにする必要があります。そのためにベッドコントローラーを置き、各病棟と協力して積極的に転棟の促進を図っております。増加の一途である救急車搬送要請ですが、上記ベッドコントロールの改善により、最近は満床による救急車ストップは著明に減少しております。一方で、軽症含め様々な重症度の患者さんで救急外来のベッドが埋まりやすいという現状があり、こちらも対策が急務です。平日夜間診や土曜診、休日急病診療所など地域の先生方のご協力もあり、救急外来患者さんの総数は横ばいで推移しております。神戸西地域の基幹病院として、入院を要するような重症度の高い患者さんを積極的に受け入れるため、より一層の病診連携・病病連携による役割分担をお願いできれば幸いです。
地域から信頼される救急部を目指して、これからも努力してまいりますので、地域の先生方のご理解とご支援、ご協力を今後ともよろしくお願いいたします。

診療体制

当院の救急診療体制としては、軽症の1次救急から２次救急病院をバックアップする重症救急（心臓血管外科的疾患、重度熱傷、多発外傷を除く）に対処できる体制を整えております。しかし時間外救急においてはマンパワーの関係もあり、疾患によっては対処できない事もありますので、その場合には他施設をご紹介させていただくこともあります。 以下に当院の時間外救急診療体制を示します。

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