がん総合診療部

がん患者さんに、低侵襲で精度の高い医療の提供を

高齢化社会を迎え、男性の2人に１人、女性の３人に１人が、生涯に“がん”に罹患するといわれています。このような状況の中、当院では神戸西地域をはじめとする周辺住民の皆様によりよいがん医療を受けていただくため、がん患者さん・ご家族が安心して療養できるがん診療連携体制を地域医療機関と一緒になって整備、構築することを目指しています。もともと当院は2011年6月から兵庫県指定がん診療連携拠点病院に認定されていましたが、多職種のスタッフの力を結集し当院のもつがん医療の専門性・特徴を最大限に活かすため、2013年3月にがん総合診療部を設立しました。そしてその実績により地域がん医療の中核的な役割を果たしていることが認められ、2015年4月に国指定地域がん診療連携拠点病院に認定され、現在に至っています。
がん総合診療部の体制としては、がん総合診療部運用委員会のもと、外来化学療法センター・化学療法委員会、緩和ケアチーム、キャンサーボードチーム、がん教育・研究チーム、がん相談支援センター、患者会チーム、クリニカルインディケータチーム、がんリハビリテーションチーム、広報チームといった様々なチームが、がん診療に必要不可欠な活動を多職種・多部門で協力し合いながら行っています。
当院では、がん患者さんに低侵襲で精度の高い医療を提供できるよう日々体制強化を図っております。診断部門では2018年2月にPET-CTを導入し、2021年に2台ずつあるCT・MRIのそれぞれ1台を新機種に更新しました。治療部門では、従来からロボット手術で導入しているダビンチを、2020年1月に最新機種ダビンチXiに更新しました。さらに2020年6月には放射線治療装置のリニアックを、より短時間で精密に治療可能な機器に更新いたしました。

よりよいがん診療を実現するため次の４項目の基本方針を掲げています。

• 標準がん治療の遂行かつ高度先端がん治療の推進等を含むがん医療体制の整備・構築をはかる。
• がん患者さん、ご家族の療養生活を支えるために院内完結型ではなく、地域完結型を目指したがん診療の連携、構築を図る。
• がんの専門的な知識、技術を有する院内外の医療従事者を育成する。
• 地域住民が自らがんについて知り、がん予防に必要な環境の整備・提供を行う。

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  ELNEC-Jコアカリキュラム研修会1
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  ELNEC-Jコアカリキュラム研修会2
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  患者ライブラリー
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  がん相談支援センター
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  第5回がん総合診療部院内向け教育講演

令和4年度の患者サロンについて

新型コロナウイルス感染拡大防止の観点から、昨年度（令和3年度）は患者サロンの開催を断念いたしました。患者サロンを楽しみにお待ち頂いていた皆さま、ご協力下さっている方々には、心よりお詫び申し上げます。

本年度は工夫を凝らして開催できないか検討中です。患者サロンの再開の折りには院内へのポスター掲示と当院のホームページでご案内させて頂きます。

がん総合診療部運用委員会

消化器内科、呼吸器内科、免疫血液内科、緩和ケア内科、精神・神経科、外科・消化器外科、呼吸器外科、整形外科、脳神経外科、泌尿器科、乳腺外科、産婦人科、耳鼻いんこう科、形成外科、放射線治療科、放射線診断科、歯科口腔外科、看護部、薬剤部、臨床検査技術部、臨床工学室、放射線技術部、リハビリテーション技術部、栄養管理室、総務課、医事課、地域医療課。

実務的には下部部門として、2つの委員会および7チームを設け、各部門においてその目的に応じたがん診療の実際に携わります。また、PDCAサイクルの下に、がん治療の質、安全の向上に取り組んでいます。

2.緩和ケアチーム

がん患者さん、ご家族のQOLの維持、向上を目的とした質の高い緩和医療、ケアを提供します。チームは多職種のメンバーで構成され、入院患者さんへの介入の他、月曜日・水曜日の午前、火曜日・木曜日の午後に緩和ケア内科医による緩和ケア外来を、月曜日・水曜日・木曜日の午後・火曜日の午前に緩和ケアセンター専従看護師によるがん看護外来を開設しています。

3.キャンサーボードチーム

各種がん治療に対して専門的な知識、技術を有する複数の医師、メディカルスタッフによって診断や治療方針を検討し、患者さんにとって最善ながん治療の提案、提供を行います。2014年度から、原発不明がん、治療に難渋するがんに対するキャンサーボード形式を3方式（オープン待機的、オープン迅速、クローズド迅速）にまとめ、患者さんの状態や緊急度に応じて最適な方式を選択する運用としています。

4.がん教育・研究チーム

院内外の医療従事者に向けて、がんに関する教育、研究活動を行います。具体的には医師・看護師のみならずすべての医療職員に対する教育講演や、がん医療の専門職・指導者の育成プログラムの企画・運営、臨床研究を通じた新しいがん医療に関する知見開発の促進、がんに関する教育・研究の支援を行います。

5.がん相談支援センターチーム

がんに関する困りごと、気がかりなことがある方はどなたでもご利用いただけます。種々のがんの病態、標準治療などのがん診療に関する一般的な医療情報、患者さん、ご家族の療養上の相談、医療費について不安に思われている方の相談、介護保険などの社会保障制度に関する情報提供、就労に関する相談、緩和医療に関する相談など多岐にわたる相談をお受けしています。がん専門相談員が相談者のお話を伺い、気持ちにより添い、一緒に考え、必要な情報を提供致します。相談者の方が十分な情報を得て治療、生活について考えることが出来るように支援いたします。一人で悩まずご相談ください。

6.患者会チーム

患者会チームでは、患者サロン、クリスマスコンサートの開催、患者ライブラリーの運営、患者会、ピアサポーターとの連携を行っています。

患者サロンは、患者さん・ご家族などが集まり交流や情報交換ができる場として2ヶ月に1回開催しています。がん治療の副作用に対しての対処法や自分らしく生活するためのヒントとなることを専門家にお話いただいたり、参加者同士が語り合う場を設けています。なお、新型コロナウィルス感染拡大防止の観点から、感染状況を踏まえて開催の可否を判断いたします。開催の場合あらかじめ病院広報誌、院内掲示などでお知らせいたします。事前予約は不要ですので体調に合わせてご参加ください。

患者ライブラリーでは、実用書、専門書を配置し、ゆっくりくつろいで本を読んでいただけるようにアメニティにも配慮しております。お気軽にお越し下さい。

7.クリニカルインディケータチーム

神戸市立西神戸医療センター

がん総合診療部 クリニカルインディケータチーム

〒651-2273 神戸市西区糀台５−７−１ 　電話　078-997-2200（代表）

8.がんリハビリチーム

がん患者さん、ご家族の要望を把握した上で、その時期にできる最高のADL（日常生活動作）を実現し、QOLが維持、向上できるよう取り組んでいきます。がんリハビリテーション研修を修了した医師、看護師、理学療法士、作業療法士、言語聴覚士が中心になり、患者さんの状態に応じて予防的、回復的、維持的、緩和的なお手伝いをしていきます。

9.広報チーム

院内外の医療従事者、医療機関、がん患者さんとそのご家族、地域住民の皆様に対して、当院のがん診療の状況について情報を提供します。院外に向けては当院ホームページ、“れんけい”・“そよかぜ”などの病院広報誌、そして院内に向けては“がん総合診療部だより”にその内容を掲載します。